Болят запястья рук при нагрузке? Перегрузки являются наиболее распространенной причиной боли в запястье. При этой проблеме симптомы могут проявляться по всему запястью, как в верхней, так и в нижней части запястья. Характерной особенностью является то, что боль возникает во время или после физической нагрузки или работы. Наиболее распространенными движениями, вызывающими боль, являются тянущие или поднимающие движения предметов и опора на руки, скручивающие движения также могут также вызывать боль. Почему болят запястья рук при нагрузке, что делать при болях в правой или левой руке при нагрузке, узнайте в следующей статье на pro-lokot.ru.
- Немного об анатомии запястья
- Почему болят запястья рук при нагрузке
- Симптомы боли в запястьях рук при перегрузке
- Причины болей в руках и запястьях при физической нагрузке
- Мышечный дисбаланс
- Чрезмерное использование запястья
- Гипермобильность суставов
- Боль запястья рук при нагрузке: диагностика
- Лечение боли и перегрузки запястья
- Физиотерапия при боли в запястья рук при нагрузке
- Прогноз при боли в запястья рук при нагрузке
Немного об анатомии запястья
Сложный лучезапястный сустав отвечает за очень точные движения рук. Несмотря на небольшое пространство, в этой области проходят очень важные структуры, такие как: срединный нерв, локтевой нерв, лучевой нерв, кровеносные сосуды и многочисленные мышцы, отвечающие за движения руки.
Запястье состоит из восьми маленьких костей, образующих два ряда. Первый ряд костей соединяется с предплечьем (лучезапястный сустав – состоит из вертлужной впадины, образованной лучевой и суставным диском, и головки, образованной ладьевидной, полулунной и треугольной костями). Кости второго ряда, кроме соединений с первым рядом, образуют соединения с пястными костями. Все это сильно стабилизировано суставной капсулой, а также очень сложной связочной системой. Благодаря связкам и суставным капсулам сохраняется стабильность сустава даже при очень больших нагрузках на руку.
Лучезапястные суставы обеспечивают трехмерные движения рук: тыльное сгибание (когда пальцы направлены вверх), ладонное сгибание (когда пальцы указывают вниз), наклон влево и вправо (называемый радиальным и локтевым сгибанием) и движения по окружности, упомянутые выше. Все движения запястья выполняются с помощью мышц предплечья и кисти.
За стабилизацию запястья отвечают 3 хорошо функционирующие системы. К ним относятся:
- костно-связочный аппарат (правильно расположенные кости, соединенные суставными капсулами и связками).
- мышечная система (работоспособные мышцы, отвечающие за правильный ход движений в суставе).
- нервная система (отвечает за контроль и управление всеми процессами, происходящими в нашем организме).
Советуем почитать: Синдром борозды локтевого нерва
Почему болят запястья рук при нагрузке
В боли в области запястья при нагрузке чаще всего виноваты два механизма:
- конфликт двух костных структур: лучевой кости с первым рядом костей запястья, или конфликт костей запястья друг с другом,
- костно-мягкотканный конфликт.
В результате конфликта часто возникает местное воспаление, вызывающее характерные симптомы, которые описаны ниже.
Симптомы боли в запястьях рук при перегрузке
Наиболее распространенным симптомом является острая и колющая боль, которая усиливается при определенных действиях. Наиболее неприятными являются экстремальные диапазоны движений: максимальное сгибание и разгибание запястья или сложные движения рук: например, закрытие двери на ключ, дергание за ручку, закрытие бутылки или банки.
Боль в запястье может также появиться при натягивании различных предметов. Боль часто может иррадиировать в предплечье. Очень часто вы можете ощущать усталость, слабость и неуверенность в руке при переноске различных предметов. Эти симптомы ухудшаются по мере увеличения веса предмета.
Во многих случаях острая и внезапная боль может привести к тому, что предмет выпадет из руки. В большом количестве случаев имеется киста в ладонной или тыльной области запястья. К характерным симптомам относится также обострение недомоганий при физической работе или занятиях спортом (с вовлечением работы запястий).
Если дискомфорт в запястье сохраняется, могут возникнуть дополнительные проблемы. Первой из них может быть ограничение подвижности суставов, мышечная слабость и атрофия мышц. Эти проблемы чаще всего являются следствием спасения больной руки. К сожалению, неправильное расположение костей запястья в долгосрочной перспективе будет способствовать более быстрым дегенеративным изменениям в запястье.
Причины болей в руках и запястьях при физической нагрузке
Почему болит запястье после физической нагрузки? Существует как минимум несколько различных причин, вызывающих боль в запястье при перегрузке. Во многих случаях за симптомы отвечает не одна проблема, а сразу несколько.
Ниже описаны наиболее распространенные причины:
Мышечный дисбаланс
В области руки в большинстве случаев наблюдается дисбаланс мышц. Большинство домашних дел предполагает сжатие рук в кулак. Действия включают в себя, такие как: держать швабру, держать ложку, закрывать банку. С другой стороны, мы мало что делаем с использованием разгибателей пальцев и большого пальца. Эта ситуация приводит к сильному напряжению мышц холки и клубочков и изменению формы пясти. Эта ситуация, очевидно, влияет на два ряда костей запястья и неестественное расположение этих крошечных костей. Если вы уже знаете, что в пределах такого небольшого участка, как запястье, находится 8 мелких костей, то здесь будут важны любые сдвиги.
Чрезмерное использование запястья
В данном случае речь идет о сложности выполняемых задач и времени работы. Такому типу проблем чаще всего подвержены люди, которые выполняют: ремонтно-строительные услуги, уборку, сельскохозяйственные и садовые работы, работы, связанные с подъемом и переноской тяжелых грузов. Кроме того, эта проблема касается спортсменов, особенно в таких дисциплинах, как тяжелая атлетика, гимнастика, боевые искусства, волейбол, гребля на каноэ и гребля.
Гипермобильность суставов
Еще одной причиной перегрузки запястья может быть гипермобильность сустава (нарушение функции соединительной ткани, из которой состоит сустав). Эта проблема проявляется чрезмерной подвижностью суставов, простейшим проявлением гипермобильности является легкое сгибание пальцев в сторону предплечья или чрезмерное разгибание большого пальца. Перед мышцами, отвечающими за контроль и стабильность отдельных суставов, стоит чрезвычайно сложная задача. Люди с гипермобильными суставами могут жаловаться на перегрузку запястья, если их руки сильно напрягаются при физической работе.
Дополнительным фактором, который может способствовать болевой перегрузке запястья, является любая дисфункция соседних суставов. При травмах и перегрузках локтевого сустава, пясти или пальцев со временем увеличивается нагрузка на запястье.
Боль запястья рук при нагрузке: диагностика
Визуализирующая диагностика может помочь подтвердить правильный диагноз. Рентгенологическое исследование является наиболее распространенным методом при перегрузке запястья. К сожалению, во многих случаях рентгенологическое исследование мало что дает. Это связано с тем, что рентгенологическое исследование показывает костные структуры в состоянии покоя, а не во время движения и в вынужденных положениях, которые являются проблемой.
В обоснованных случаях врач может назначить КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) или ультразвуковое исследование. Зачастую мелкие повреждения сложно диагностировать, поэтому очень важно сопоставить состояние обоих запястий и опыт специалиста.
Для эффективного лечения необходимо исключить другие нозологические формы, которые могут вызывать аналогичные болевые симптомы. Они могут включать, среди прочего: запущенные дегенеративные изменения, кисты в области запястья, переломы или переломы костей предплечья, переломы или переломы костей запястья, повреждение треугольного хряща.
Советуем почитать: Тендинит вращательной манжеты плеча
Лечение боли и перегрузки запястья
При перегрузке запястья следует начинать процесс реабилитации. Начинать терапию стоит с улучшения стабилизации мышц, что будет способствовать стойкому изменению аномальных нагрузок. В случае стабилизирующих упражнений ключевым является достижение правильного положения оси запястья (расположенной в упоре кулака примерно вокруг второй и третьей пястных костей).
Стабилизирующие упражнения следует начинать с минимальной нагрузки на сустав. При отсутствии боли следует увеличить нагрузку и повысить сложность упражнений (например, добавив неустойчивое основание). Также будет очень важно работать над балансировкой мышечного дисбаланса (расслабление и растяжение перегруженных мышц и укрепление ослабленных). Упражнения требуют большой терпеливой работы как в кабинете физиотерапевта, так и дома. Эффект стабилизирующих упражнений будет заключаться в снижении повседневных перегрузок и облегчении боли.
Следующим элементом терапии должна стать миофасциальная релаксация предплечья и кисти. Ключевым здесь будет расслабление холки и клубочков, воздействующих на пястную костную систему. Также может быть полезно расслабить другие части опорно-двигательного аппарата, которые могут косвенно способствовать появлению симптомов. Расслабление мягких тканей ускорит процесс регенерации, улучшит кровообращение и подвижность суставов. Кроме того, можно удалить спайки и фиброз в мышцах и фасциях.
В случае ограничения подвижности и тугоподвижности в кисти, лучезапястном и локтевом суставах необходимо улучшить объем движений. Для этого можно использовать как упражнения, растяжку, так и мануальную терапию (улучшит гибкость суставной капсулы и околосуставных тканей). Чтобы упражнения были эффективными, их необходимо делать регулярно.
Профилактика очень важна для поддержания эффекта терапии. Следует помнить о правильных привычках в любых условиях. В основном речь идет об избегании работы, требующей длительного и сильного сжимания и удерживания предметов в перегруженной руке. Также очень важно избегать опор на руку, гораздо лучше опираться на кулак. Если образ жизни не позволяет вам изменить свои привычки, стоит задуматься о регулярной растяжке и расслаблении перегруженных мышц.
Физиотерапия при боли в запястья рук при нагрузке
Терапию можно дополнить следующими видами лечения: лазеротерапия, магнитотерапия, гидротерапия. Эти процедуры обладают расслабляющим эффектом, снимают боль и улучшают кровообращение, что, в свою очередь, ускоряет процесс регенерации.
Криотерапия может помочь уменьшить боль и воспаление. Вы также можете делать это дома с холодными компрессами. Однако стоит помнить, что такие методы лечения должны выступать как дополнение к индивидуальной терапии, а не как единственная лечебная мера.
В случае перегрузки запястья без повреждения суставных структур операция обычно не рассматривается. Процедура рассматривается только в случае тяжелого повреждения капсульно-связочного аппарата или повреждения треугольного хряща.
Прогноз при боли в запястья рук при нагрузке
В случае лечения перегрузки запястья все зависит от продолжительности проблемы, выполняемой работы и используемой терапии. При правильной реабилитации, домашних упражнениях и профилактике перегрузок прогноз благоприятный.