Разрыв ладьевидно-полулунной связки – симптомы и лечение этого заболевания могут быть различны. В запястье есть много связок, которые могут быть повреждены, но разрыв ладьевидно-полулунной связки является наиболее распространенной травмой запястья. Ладьевидно-полулунная связка помогает стабилизировать запястье, связывая полулунную и ладьевидную кости. В конечном итоге вы имеете дело с разрывом или травмой из-за чрезмерного растяжения запястья. Это может вызвать несколько симптомов, которые обычно зависят от хронического характера травмы, а также от тяжести разрыва. Разрыв ладьевидно-полулунной связки – что это, степени, лечение разрыва ладьевидно-полулунной связки, тема следующей статьи на pro-lokot.ru.
О запястье
Ваше запястье находится на конце большой кости предплечья и представляет собой сложный сустав. Оно состоит из небольшой кости предплечья, называемой локтевой костью, которая находится на стороне мизинца. Запястье также имеет восемь костей, в том числе ладьевидную, трехгранную, полулунную, крючковидную, гороховидную, трапециевидную, головчатую и трапециевидную. Связки соединяют эти кости вместе, что делает ваше запястье очень сложным суставом.
У вас есть небольшая кость на запястье со стороны большого пальца, которая называется ладьевидной. Если вы поднимете большой палец вверх, вы заметите небольшое углубление прямо у основания большого пальца. Его называют анатомической табакеркой. Вы можете почувствовать ладьевидную кость, глубоко вдавив палец в анатомическую табакерку. Около 80% ладьевидной кости покрыто хрящом. Рядом с ладьевидной костью, в центре запястья, находится еще одна маленькая кость, называемая полулунной, она похожа на полумесяц.
Что такое разрыв ладьевидно-полулунной связки
Повреждение связки, соединяющей ладьевидную кость с полулунной, называется разрывом ладьевидно-полулунной связки. Как уже упоминалось, полулунная и ладьевидная кости соединяются между собой с помощью ладьевидно-полулунной связки. Связка также находится на тыльной стороне запястья.
Оба эти сустава двигаются вместе, потому что ладьевидно-полулунная связка плотно их соединяет. Любой разрыв связки повлияет на эту функцию, заставляя полулунную кость изгибаться назад, а ладьевидную — вперед. Это может оставить зазор между двумя костями.
После разрыва у вас могут возникнуть определенные симптомы, такие как кровоподтеки, отек, слабый захват, боль в запястье и хруст в запястье.
Категории разрыва ладьевидно-полулунной связки в зависимости от степени тяжести:
- Прединамическая травма: это самый легкий разрыв и обычно частичный разрыв. Вы не заметите ничего аномального на рентгеновских снимках, но МРТ может помочь подтвердить частичный разрыв связки. Ваш врач может также использовать артроскоп для осмотра сустава во время операции.
- Динамическая травма: это относится к состоянию, при котором связка растягивается до такой степени, что не может выполнять свою работу. У вас также могут быть травмы других окружающих связок. Даже если ваш обычный рентген может ничего не показать, стресс-рентген может показать щель между обеими костями.
- Статическая травма: этот тип травмы связок относится к полному разрыву с повреждением окружающих связок. Даже обычный рентген покажет щель между полулунной и ладьевидной костями.
- Травма расширенного коллапса ладьевидной кости (SLAC): это осложнение, возникающее из-за отсутствия лечения разрыва связки. Это может привести к артриту. Рентгеновские снимки также могут показать признаки повреждения хряща вместе с зазором между двумя костями.
В дополнение к тяжести разрыв ладьевидно-полулунной связки также может быть классифицирован на основе времени повреждения, например, хронический (более 6 месяцев), подострый (4-6 месяцев) и острый (менее 4 недель).
Разрыв ладьевидно-полулунной связки: диагностика
Разрыв ладьевидно-полулунной связки может случиться из-за внезапной нагрузки на запястье и других несчастных случаев, связанных с вашим запястьем. Травма может разделить две маленькие кости в запястье, оставив щель, которую можно увидеть на рентгеновских снимках или компьютерной томографии.
Советуем почитать: Причины нарушения кровообращения в пальцах рук
Как лечить разрыв ладьевидно-полулунной связки
Вы можете попробовать различные варианты лечения в зависимости от тяжести травмы.
1. При частичных травмах
При частичных травмах, не вызывающих нестабильности ладьевидно-полулунного сустава, придется использовать шинирование или гипсование. Ваш врач может также назначить противовоспалительные препараты и порекомендовать мануальную терапию. Иногда требуется хирургическое лечение, включающее термическую усадку связки и артроскопическую санацию.
2. Для свежих травм
Можно восстановить связку хирургическим путем, если она недавно разорвалась. Ваш врач будет использовать временные внутренние дуги, чтобы скрепить кости запястья. Это позволяет быстро заживлять. Возможно, вам также придется носить гипс или шину в течение нескольких недель. Некоторые хирурги предлагают оставлять временный винт между полулунной и ладьевидной костями на 4 месяца.
3. При неизлечимой травме
Реконструкция связки является единственным вариантом в случае, если разрыв связки не подлежит восстановлению. Процедура включает использование части сухожилия запястья для создания связки. Ваш хирург будет использовать временные дуги, чтобы удерживать обе кости на месте.
Возможно, вам придется выбрать карпэктомию проксимального ряда, которая включает удаление полулунной, ладьевидной и трехгранной костей и является единственным вариантом лечения, когда у вас сложная травма.
Разрыв ладьевидно-полулунной связки – повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!
