Артроскопия плечевого сустава — малоинвазивная процедура, позволяющая оценить структуры и выполнить восстановительные операции внутри плечевого сустава. Показания включают нестабильность плеча, вывих плеча, постоянные боли, несмотря на консервативное лечение. Артроскопия плечевого сустава чаще всего проводится под местной анестезией. После операции необходима соответствующая реабилитация. Артроскопия плеча – что это такое показания реабилитация после артроскопии плечевого сустава, тема следующей статьи на pro-lokot.ru.
Что такое артроскопия плечевого сустава
Часто сообщается о боли в плече из-за травмы, и повреждение обычно серьезное. Помимо переломов плечевой кости, ключицы или дегенеративных изменений, бывают и перегрузочные повреждения мягких тканей.
Сегодня распространены такие заболевания плеча: замороженное плечо, нестабильное или болезненное плечо, повреждение ротаторной манжеты плеча или подплечевое стеснение. В случае этих и других состояний лучшим диагностическим методом является артроскопия плечевого сустава, которая также является наиболее эффективным методом лечения.
Сегодня артроскопия плечевого сустава широко используется для решения многих проблем, связанных с болью в плече., как у молодых, физически активных людей, спортсменов, так и у пожилых людей.
Артроскопия плечевого сустава — это медицинская процедура, также называемая эндоскопией, которая используется для диагностики и лечения заболеваний суставов без хирургического вмешательства. Она позволяет осмотреть водоем изнутри с помощью специальной веб-камеры, которую вводят внутрь под наркозом пациента.
Изображение с миниатюрной камеры выводится на внешний монитор. При необходимости проведения лечебно-восстановительных процедур – дополнительно в сустав вводятся микроинструменты, которыми ортопед выполняет процедуру. Артроскопия плеча занимает около часа – в зависимости от того, какие восстановительные процедуры проводятся.
Артроскопия плеча – что это
Подготовка к артроскопической процедуре включает в себя соответствующее положение пациента. Его следует располагать в полусидячем или лежачем положении на здоровом плече, положив пораженную конечность на специальный подъемник.
Этот тип операции на плече безболезненный. При артроскопии плечевого сустава местную анестезию чаще всего применяют у основания шеи или высоко на плече, а в исключительных случаях применяют и общую анестезию.
Сама процедура включает в себя:
- делается два небольших надреза на коже; в области плечевого отростка и на передней поверхности плеча;
- введение в сустав солевого раствора, что позволяет лучше рассмотреть внутрисуставные структуры;
- введение веб-камеры и инструментов исследования;
- оценка конструкций пруда, в том числе верхняя часть плечевого сустава, хрящи, сухожилия отдельных мышц и субакромиальное пространство;
- введение хирургических инструментов для выполнения процедуры реконструкции или резекции конструкции внутри сустава при необходимости;
- закрытие разрезов швами или заплатами.
Каковы показания и противопоказания к артроскопии плечевого сустава
Больное плечо должен оценить врач и физиотерапевт, которые в первую очередь назначат консервативное лечение. Если проблемы с плечом сохраняются, несмотря на применение физиотерапии или лекарств, процедура продолжается.
Артроскопия плечевого сустава рекомендуется при:
- неэффективное и длительное консервативное лечение;
- травмы вращательной манжеты плеча;
- восстановление поврежденных мягких тканей ( разрыв плечевых сухожилий, связок, верхней губы);
- удаление воспаленных тканей;
- нестабильность плеча;
- субторговый конфликт;
- выраженная дегенерация плечевого сустава;
- удаление инородных тел из сустава;
- освобождение нерва;
- восстановление переломов (стабильное, без смещения),
- восстановление вывиха плеча.
Противопоказаний к артроскопии плечевого сустава: повреждение задней капсулы сустава; снижение или отсутствие подвижности в суставе; массивная травма плеча в суставе; обширная рана в районе плеча; системные инфекции; ожирение, затрудняющее доступ артроскопа к суставу.
Советуем почитать: Синдром верхней грудной апертуры
Как выглядит реабилитация после артроскопии плечевого сустава
Восстановление после артроскопии плечевого сустава занимает около 6 месяцев. В этот период рекомендуется использовать плечевой бандаж в виде слинга или ортеза (или дольше в случае хирургической артроскопии) в течение первых 2 недель. Если боль в плече сильная после артроскопии, можно использовать обезболивающие.
Охлаждение также помогает при недомоганиях, в том числе при отеке плечевого сустава, для этого можно использовать лед, обернутый ватой, или специальный покупной многоразовый гелевый мешочек.
Целесообразно также использовать физические методы лечения, такие как криотерапия (обезболивающая и противовоспалительная), магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, токи ЧЭНС (улучшение кровоснабжения и питания мягких тканей) и электростимуляция ( укрепление силы мышц плечевого сустава) может принести глубокий массаж тканей – снимает повышенное напряжение и улучшает кровообращение.
После артроскопии плечевого сустава рекомендуется аккуратно и осторожно проводить упражнения: изометрические, растягивающие и стимулирующие нервно-мышечную стимуляцию, укрепляющие мышечную силу, улучшающие стабилизацию, эластичность мягких тканей и проприоцепцию, т.е. ощущение сустава в пространстве.
Упражнения на всю верхнюю конечность, увеличивающие силу и улучшающие динамику движений в плечевом суставе, желательно по методу PNF. После артроскопии плеча необходима также мобилизация лопатки и кинезиотейпирование, т.е. тейпирование, что обеспечит лучшую стабилизацию, улучшит процессы заживления и снизит риск получения травм при физических нагрузках.
Артроскопия имеет множество преимуществ в виде небольшого разреза на коже и отсутствие шрама, меньше болезненности, короткая госпитализация, быстрое время восстановления до полной физической формы, широкий спектр приложений.
В большинстве случаев артроскопическое лечение плечевого сустава является безопасной процедурой без осложнений. Если возникают осложнения, то такие как инфекционное заболевание, чрезмерное кровотечение, повреждение сосудов или нервов.
Советуем почитать: Абсцесс плечевого сустава
Артроскопия плечевого сустава видео
Узнайте больше о том, что такое артроскопия плечевого сустава, в следующем видео.
Теперь вы знаете, что такое артроскопия плечевого сустава. Будьте здоровы!
