Боль в плече и руке при поднятии руки является распространенной жалобой. Специалисты называют его болезненным плечевым синдромом. Беспокоящие болевые симптомы появляются в покое и часто усиливаются при поднятии руки вверх. Причиной может быть субакромиальное уплотнение, воспаление, дистрофия. При боли в плече желательно избегать перегрузки сустава. Обезболивающие помогают. Острая боль в плече требует реабилитации и физических упражнений. Боль в плече и руке при поднятии руки – симптомы и лечение, тема следующей статьи на pro-lokot.ru.
Боль в плече и руке при поднятии руки причины
Термин «синдром болезненного плеча» охватывает многие заболевания, поражающие дельтовидную область. Они возникают в результате неблагоприятных изменений мягких тканей. Болит плечо в основном у людей с повышенной физической активностью, в пожилом возрасте.
Плечевой сустав — это термин, обычно используемый специалистами, и он относится к структурам дельтовидной области. Ряд сложных анатомических соединений делает плечо самым подвижным суставом в организме человека, что делает его более уязвимым для всевозможных повреждений. Сопутствующие болевые симптомы ( боль в плече, предплечье) и ограничение объема движений являются частой причиной обращения к врачу.
Боль в плече и руке часто является результатом мышечной перегрузки. Возникает в результате действий, выполняемых нерегулярно и связанных с поднятием рук выше линии плеч (например, мытье окон). Перегрузка также может возникнуть при выполнении определенных (постоянно повторяющихся) последовательностей движений, переноске тяжелых предметов и сне в неподходящей позе.
Как следствие, мышцы сокращаются, что предрасполагает ко всевозможным повреждениям. Контрактуры сопровождаются болью, которая часто является симптомом повреждения вращательной манжеты плеча (сухожилий мышц: надостной, подкапсулярной и подкапсулярной), стабилизирующих плечевой сустав.
В первую очередь это касается надкостной мышцы, чувствительной к любым резким и неконтролируемым движениям. Мышцы вращательной манжеты также повреждаются в результате дегенеративных изменений, чаще всего у лиц старше 40 лет.
Повышенное напряжение, слабость или повреждение мышц ротаторной манжеты могут вызвать постакральный бурсит. Такое воспаление плеча приводит к сильной боли, когда рука поднимается выше линии плеча, потому что бурса трется о плечевой отросток.
Субакромиальное уплотнение и замороженное плечо
Причиной болей в плече при поднятии руки может быть синдром субакромиального перешейка (субшиншилла, подбородочный конфликт), являющийся одним из наиболее распространенных заболеваний этой анатомической области. При сужении подбородочное пространство сокращается, в результате чего угнетаются проходящие через него структуры, что вызывает сильную боль в плече.
Интенсивность боли может быть острой сначала, но уменьшается после периода покоя. Болезненность плеча при отведении руки, т. е. подъеме руки в сторону в пределах от 70 до 120°, что называют так называемой болезненный лук.
Сужение подплечевого пространства может возникать в результате воспаления подплечевой сумки, костных разрастаний, возникающих при дегенеративном заболевании (остеофиты) или строения самого плечевого отростка, под которым находится подбородок. Это состояние возникает в основном у людей старше 40 лет, но также может поражать молодых людей, занимающихся такими видами спорта, как теннис, волейбол, бейсбол или плавание.
Боль в правой или левой руке также может возникать при течении плечелопаточного периартрита, т. е. при так называемом облитерирующем бурсите. Чаще встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Замороженное плечо считается самокупирующимся процессом, однако может длиться до нескольких лет.
Дегенерация плеча и воспаление плечевого сустава
Остеоартроз плечевого сустава является еще одной причиной боли в плече и руке, когда вы поднимаете руку. Дегенеративные изменения вызывают разрушение суставных поверхностей и трение их друг о друга. Большинство людей старше 60 лет страдают от остеоартрита. При его течении ограничивается диапазон подвижности плеча и возникает боль при надавливании.
Дегенеративные изменения часто сопровождают субакромиальный конфликт, а также могут появиться после перегрузок, травм, у людей с нестабильностью плеча или у людей хронически больных, например, при РА (ревматоидный артрит).
Воспаление плечевого сустава представляет собой разнообразное заболевание, вызванное воспалительной реакцией в тканях, составляющих плечевой сустав. Поражения могут касаться костей, хрящей суставных поверхностей, синовиальных сумок или мягких тканей; связки, сухожилия, синовиальная оболочка или суставная капсула. Заболевание может быть острым, подострым или хроническим.
Что делать, если болит плечо при поднятии руки
В первую очередь следует обратиться к врачу. Диагноз возможен на основании подробного анамнеза, клинического осмотра и анализа симптомов. Врач может расширить диагностику, включив в нее тесты визуализации, такие как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография. Правильная диагностика имеет ключевое значение в контексте проведения правильного и, прежде всего, эффективного лечения.
Лечение боли в плече обычно начинают с консервативного лечения, которое в большинстве случаев приносит хорошие результаты, но связано с длительным ожиданием результатов. Во время сильной боли рекомендуется избегать чрезмерного использования сустава, но не следует полностью обездвиживать его, так как это может привести к полной скованности плеча.
Пакеты со льдом можно использовать для облегчения боли и уменьшения воспаления. Дополнительно реализуется фармакологическое лечение в виде нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих и препаратов, снижающих мышечное напряжение. Если больное плечо не реагирует на обезболивающие при острой боли, может потребоваться инъекция стероидов (инъекции в сустав).
Боль в плече при поднятии руки – реабилитация и упражнения
В случае болей обратитесь к физиотерапевту, который подберет соответствующие лечебные физкультурные процедуры в начальной стадии недуга:
- ионофорез и криотерапия – противовоспалительный и обезболивающий эффект;
- магнитное поле, лазер и ультразвук – поддерживающие процессы регенерации тканей;
- инфракрасное излучение (лампа Соллюкс) и вихревые ванны – улучшение кровоснабжения и питания тканей;
- электростимуляция – усиление силы и увеличение мышечной массы.
После первой фазы дискомфорт в плече, связанный с воспалением плеча, находится под контролем, и значительной его болезненности рекомендуется введение кинезиотерапии, т.е. лечебной гимнастики при больном плече.
Их следует вводить постепенно, начиная с упражнений для похудения, чтобы помочь вам достичь полного диапазона движений. Следующий этап – укрепляющие упражнения и упражнения, повышающие гибкость мышц, управляющих плечом, улучшающие стабилизацию и ощущение глубокого плеча.
Если поставленные до сих пор цели достигнуты, проводится следующий этап, заключающийся в тренировке всей верхней конечности, для увеличения ее силы, мышечного контроля и динамики движений.
Терапия дополняется мануальной терапией и глубоким массажем тканей, благодаря чему достигается большая подвижность всего плечевого пояса и снижение мышечного напряжения. Дополнительно помогает кинезиотейпирование, применение которого улучшает стабилизацию сустава, поддерживает процессы его регенерации, снижает риск повторной травмы.
Операция рассматривается, если нет улучшения после консервативного лечения или если боль в плече повторяется. Тип выполняемой операции зависит от причин боли. Чаще всего ее проводят артроскопическим методом. После такой операции также необходима реабилитация, чтобы вернуться в полную физическую форму.
