Вывих руки может случиться в любом месте, где есть сустав. Вывих – это травма, при которой кости сустава раздвигаются и выходят из своего обычного положения. Чтобы вывихнуть кости большого сустава, обычно требуется значительная сила (хотя есть исключения). Сегодня мы расскажем о наиболее распространенных видах вывиха руки – вывихе плеча, локтя, запястья и пальца. Читайте следующую статью на страницах pro-lokot.ru.
Вывих руки
Вывих обычно бывает внезапным и чрезвычайно болезненным, так как концы костей смещаются друг от друга. Это происходит потому, что ткани вокруг сустава растягиваются и рвутся. Развивается кровотечение и немедленный отек. Сустав может выглядеть явно деформированным.
Когда две кости встречаются, их удерживает несколько структур. К ним относятся:
- Крепкие ткани, называемые связками, вокруг (а иногда и внутри) сустава.
- Суставная капсула – фиброзная оболочка сустава.
- Сухожилия и мышцы проходят вокруг сустава, а иногда и через него.
Если сустав поврежден и разорван, эти структуры, а также сами кости, могут быть повреждены (разорваны или сломаны). В результате этого, а также из-за смещения концов костей сустав не может нормально функционировать.
Дополнительным осложнением является то, что нервы и кровеносные сосуды могут быть захвачены или сдавлены неправильно расположенными структурами. Это может привести к еще большему усилению боли, а также к онемению руки и покалыванию. (Это также означает, что вывихнутые суставы нуждаются в немедленной медицинской помощи, чтобы убедиться, что кровь и нервы, поступающие к тканям за пределами сустава, по-прежнему функционируют нормально.)
Вывих руки в плечевом суставе
Вывих плеча происходит, когда сустав верхней части руки (плечевой кости) выскакивает из впадины плеча. Обычно это вызвано падением на плечо или во время контактных видов спорта, таких как регби. Обычно вывихнутая кость выскакивает в передней части плечевого сустава, где опорные мышцы наиболее слабы. Он может выскочить назад, но это относительно редко.
Вывих плеча вперед (или кпереди) очень болезнен, и вы не сможете двигать рукой. В передней части плечевого сустава ниже естественного плечевого сустава может быть деформирующая выпуклость. Это будет выпавшая часть плечевой кости, называемая головкой плечевой кости. Вывих плеча подвержен высокому риску поражения нервов и кровеносных сосудов. Также довольно часто встречается связанный с этим перелом плеча или плеча, и вам не следует пытаться вернуть плечо самостоятельно, так как вы можете защемить эти важные структуры.
Лечение вывиха плеча
- Вывих плеча обычно лечится в больнице. Рентген делают, чтобы проверить наличие разрывов, которые встречаются часто. Затем плечо возвращают (сокращают) с помощью сильнодействующих обезболивающих или анестетика. Процесс занимает всего несколько минут. Если какое-либо из сухожилий или жестких тканей вокруг плеча (включая «губу» плечевой впадины, которая называется верхней губой) были разорваны, им может потребоваться хирургическое вмешательство.
- После сокращения обычно нужно дать плечу отдых в течение нескольких недель: скорее всего, через 12-16 недель, прежде чем восстановится полная сила. Это может быть больше, если кости также были сломаны.
- Нужно носить повязку в течение 2–3 недель, чтобы позволить растянутым мягким тканям зажить.
- После этого мягкие упражнения для рук и плеч, выполняемые без перевязки, помогают восстановить подвижность и силу. Перед выполнением упражнений может оказаться полезным прикладывать пакет со льдом и обезболивающие.
Если вы однажды вывихнули плечо, у вас больше шансов сделать это снова. Это особенно актуально для тех, кому уже исполнилось 20 лет. Если вывих плеча повторяется, структуры в передней части сустава могут растянуться. В конце концов может быть достигнута точка с повторяющимися вывихами, при которой плечо очень легко вывихивается, даже во время обычных занятий спортом, таких как плавание. Иногда вы даже можете относительно легко вернуть его обратно. В таких случаях может быть предложена физиотерапия или хирургическое вмешательство, чтобы усилить поддержку плеча и уменьшить вероятность дальнейших вывихов.
Вывих руки в локтевом суставе
Локоть – второй по частоте вывих у взрослых. Чтобы вывихнуть локоть, требуется большое усилие – такое, что часто возникает перелом одной из костей. Вывихнутые локти подвержены высокому риску защемления нервов и кровеносных сосудов и требуют неотложной помощи.
Наиболее частая причина – падение и приземление на вытянутую руку или руку, выталкивание кости предплечья в сторону из сустава. Такие виды спорта, как езда на велосипеде, роликовые коньки, скейтбординг и гимнастика, как правило, являются наиболее распространенными причинами вывиха, связанными со спортом.
Вывихнутые локти выглядят деформированными и болят. Могут появиться отеки и синяки, особенно при разрывах связок или переломах костей. Травма нервов, пересекающих локтевой сустав, может вызвать покалывание в руке или кисти.
Лечение вывиха локтя
При этом используются те же принципы, что и при вывихе плеча, описанные выше, хотя локоть иногда перемещается сам по себе, особенно если он не был вывихнут полностью. Редукция проводится обученным врачом. Сначала надевают повязку, используют физиотерапию для восстановления нормальных движений и контроля.
Если важные структуры, такие как связки, были повреждены, может потребоваться операция для их восстановления. Если кости сломаны, может потребоваться закрепление штифтов и проводка, чтобы все было стабильно во время заживления. В более сложных случаях локоть может быть в гипсе или корсете некоторое время, прежде чем можно будет начать физиотерапию.
Вывих руки в запястье
Вывих запястья означает вывих любой из восьми мелких костей, составляющих запястье. Обычно это вызвано падением на запястье или вытянутую руку. Симптомы включают боль и явное искажение запястья. Восемь костей запястья и полулунная кость могут быть вывихнуты несколькими способами.
Лечение вывиха запястья
Вывих костей запястья обычно вызывает серьезное повреждение связок и требует лечения у специализированного хирурга, чтобы избежать необратимого повреждения запястья. После того, как запястье вставлено обратно и связки восстановлены, обычно требуется гипсовая повязка, чтобы все оставалось на месте, пока оно заживает.
Важные нервы и артерии проходят через запястье, и если онемение и покалывание возникают в пальцах при вывихе запястья, то требуется неотложная медицинская помощь, поскольку это предполагает, что эти структуры защемлены или повреждены.
Советуем почитать: Почему не разгибаются руки в локтях
Вывихнутый палец
Это распространенная травма, которая может поражать любой сустав пальца, но чаще всего поражает средний сустав четырех пальцев (а не большой палец). Обычно это вызвано либо чрезмерным сгибанием пальца назад, либо защемлением или захватом пальца где-нибудь во время быстрого движения.
Обычно такое бывает:
- Во время занятий спортом при остановке быстрых мячей рукой.
- При раздевании и попадании пальца в одежду.
- При падении на руку.
Обычно это очевидно – палец будет деформирован (искривлен и опух) и будет болеть. Вы не сможете двигать его должным образом, он может побледнеть и покалываться.
Лечение вывиха пальца
При вывихе пальца обратитесь к врачу. Это особенно актуально в следующих случаях:
- Палец бледный или покалывает (что указывает на защемление нервов или артерий).
- Кожа над вывихом повреждена (есть риск инфицирования поврежденного сустава).
Если возможно, вы также должны быстро удалить все кольца. Это связано с тем, что их, возможно, придется отрезать, если палец опухнет и кольца станут слишком тугими.
Вывихнутый палец обычно возвращают обратно. В зависимости от степени тяжести вас могут отправить на прием к узкому специалисту, чтобы убедиться, что вы снова можете полностью использовать свою руку.
