Бурсит плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава причины Плечо
На чтение 6 мин Опубликовано

Бурсит плечевого сустава встречается часто. Бурса представляет собой мешок, содержащий вязкую жидкость и выполняющий функцию амортизатора. Бурса находится между сухожилиями, связками и костями. Воспаление бурсы известно как бурсит. Плечевой сустав имеет несколько сумок, которые помогают предотвратить трение между сухожилием и костью или связкой и сухожилием. Наиболее распространенным бурситом плечевого сустава является субакромиальный бурсит. Субакромиальная сумка часто воспаляется после защемления между вращательной манжетой плеча и акромионовой костью и также известна как импинджмент вращательной манжеты плеча в плечевом суставе. Второй по распространенности бурсит плечевого сустава поражает субдельтовидную сумку. Бурсит плечевого сустава – виды, причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах pro-lokot.ru.

Содержание
  1. Причины бурсита плечевого сустава
  2. Рана:
  3. Воспалительные заболевания:
  4. Виды бурсита плечевого сустава
  5. Воспалительный бурсит
  6. Кальцинированный бурсит
  7. Септический бурсит
  8. Субарахноидальный бурсит
  9. Симптомы и признаки бурсита плечевого сустава
  10. Признаки
  11. Диагностика бурсита плечевого сустава
  12. Рентген плечевого сустава:
  13. МРТ:
  14. Томография:
  15. УЗИ:
  16. Аспирационный тест:
  17. Лечение бурсита плечевого сустава
  18. Консервативный подход к лечению бурсита плечевого сустава
  19. Упражнение
  20. Тепловая терапия
  21. Холодовая терапия:
  22. Физиотерапия (ФТ) для лечения бурсита плечевого сустава (воспаление)
  23. Лекарства для лечения бурсита плечевого сустава
  24. Лечение бурсита (воспаления)
  25. Нестероидные противовоспалительные препараты (препараты) – НПВП.
  26. Лечение боли
  27. Лечение мышечного спазма
  28. Интервенционная терапия для лечения бурсита плечевого сустава (воспаление)
  29. Инъекция кортизона для бурсы плечевого сустава
  30. Хирургические варианты лечения бурсита плечевого сустава (воспаления)
  31. Диагностическая артроскопическая хирургия плечевого бурсита-
  32. Бурсэктомия: артроскопическое иссечение воспаленной или обызвествленной бурсы
  33. Бурсит плечевого сустава видео

Причины бурсита плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава может быть вызван разными причинами.

Рана:

  • Автомобильная авария – прямое воздействие после автомобильной аварии вызывает воспаление бурсы.
  • Несчастный случай на производстве. Повторное использование плечевого сустава на работе вызывает постоянное или прерывистое трение бурсы, которое следует за воспалительной реакцией бурсы и приводит к бурситу.
  • Спортивная травма. Теннисист или бейсболист часто страдает от бурсита плечевого сустава. Причиной воспаления бурсы является повторная травма или трение бурсы при повторяющихся движениях и вращениях в плечевом суставе.

Бурсит плечевого сустава

Воспалительные заболевания:

  • Остеоартрит. Бурсит часто наблюдается у пациентов, страдающих прогрессирующим остеоартритом. Причиной бурсита является травматическое трение бурсы об остеофиты.
  • Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает воспаление синовиальной оболочки и бурсы.

Виды бурсита плечевого сустава

Воспалительный бурсит

Воспалительный бурсит встречается чаще, чем кальцифицированный бурсит. Воспалительный бурсит болезненный и вызывает тугоподвижность сустава.

Кальцинированный бурсит

Кальцинированный бурсит часто следует за воспалительным бурситом. Кальцифицированные отложения приводят к образованию кости в бурсе. Кальцинированный бурсит является болезненным состоянием и вызывает ограничение подвижности суставов.

Септический бурсит

  • Инфицированный бурсит, если его не лечить в течение длительного периода времени, вызывает абсцесс бурсы.
  • Отекшая бурса заполнена абсцессом вместо синовиальной жидкости.

Субарахноидальный бурсит

Субарахноидальный бурсит возникает в результате защемления или давления, вызванного клювовидно-акромиальной связкой и акромиальной костью. Бурса часто защемляется между клювовидно-акромиальной связкой и акромиальной костью.

Симптомы и признаки бурсита плечевого сустава

Симптомы бурсита плеча следующие.

  • Хроническая боль – жалобы пациента на слабую или умеренную боль в начале, позже боль становится очень сильной.
  • Болезненность плечевого сустава . Надавливание или прикосновение к верхней части бурсы вызывает сильную боль. Боль локализуется преимущественно на внешней стороне плечевого сустава.
  • Отраженная боль — боль часто передается или распространяется на локоть или запястье.

Признаки

  • Болезненность плечевого сустава. При осмотре плечевого сустава выявляется болезненная область плечевого сустава над бурсой. Больной часто жалуется на сильную боль в положении лежа на боку во время сна. Боль от давления часто продолжается даже после снятия давления.
  • Болезненные движения в плечевом суставе. Пациенты часто жалуются на усиление боли при движении руки в плечевом суставе. Отведение или движение руки над головой вызывает сильную боль. Вращение в плечевом суставе также крайне болезненно.
  • Тугоподвижность плечевого сустава. Бурсит, если его не лечить в течение длительного времени, вызывает тугоподвижность плечевого сустава. Пациент часто не может использовать руку для повседневных действий, таких как расчесывание или мытье волос.

Симптомы и признаки бурсита плечевого сустава

Диагностика бурсита плечевого сустава

Чтобы поставить диагноз “бурсит”, специалист может назначить следующие виды исследований.

Рентген плечевого сустава:

  • Рентген не показывает бурсу.
  • Рентген проводится для исключения таких заболеваний, как остеоартрит, вывих и перелом плечевого сустава, которые могут вызывать подобные симптомы.

МРТ:

  • Исключить перелом плечевого сустава, вывих и артрит.
  • МРТ также используется для визуализации воспаленных субакромиальных и субдельтовидных сумок.
  • Нормальная бурса на противоположной стороне сравнивается с воспаленной бурсой.

Томография:

Компьютерная томография проводится для исключения перелома плечевого сустава, вывиха и артрита.

УЗИ:

  • Ультразвуковое исследование проводят для выявления воспаленной бурсы.
  • Сравниваются ультразвуковые картины бурсы на симптомной и бессимптомной стороне.
  • Воспаленную бурсу сравнивают с нормальной бурсой на противоположном плечевом суставе.

Аспирационный тест:

  • Жидкость из бурсы удаляют стерильной иглой.
  • Иглу вводят в бурсу под контролем УЗИ.
  • Жидкость проверяется на наличие бактерий.

Лечение бурсита плечевого сустава

Консервативный подход к лечению бурсита плечевого сустава

  • Во время лечения бурсита противовоспалительными препаратами рекомендуется отдых.
  • Ортезы плечевого сустава используются кратковременно.

Упражнение

Пассивное движение сустава и упражнения на растяжку выполняются под наблюдением.

ЛФК при бурсите плечевого сустава

Тепловая терапия

Влажное тепло прикладывается к плечевому суставу над воспаленной сумкой.

Холодовая терапия:

  • На кожу накладывается лед, покрытый тонким пластиком. Аппликации повторяют 3-4 раза в день в течение 10-20 минут.
  • Ледяная терапия помогает ограничить воспаление.
  • Ледяная терапия снижает интенсивность боли.

Физиотерапия (ФТ) для лечения бурсита плечевого сустава (воспаление)

Физиотерапия проводится под наблюдением. Цель физиотерапии плечевого бурсита:

  • Улучшение движений в суставах.
  • Предотвратить тугоподвижность суставов.
  • Предотвратите мышечную слабость и атрофию за счет пассивных и активных движений суставов.

Цель физиотерапии (ФТ) для лечения бурсита плеча:

  • Растяжка мышц.
  • Укрепление мышц.
  • Оптимизация подвижности суставов.

Лекарства для лечения бурсита плечевого сустава

Лечение бурсита (воспаления)

Нестероидные противовоспалительные препараты (препараты) – НПВП.

  • Побочные эффекты: боль в животе, язва желудка и нарушение свертываемости крови.
  • Наиболее часто назначаемыми НПВП являются мотрин, напроксен, дайпро и целебрекс.

Лечение боли

  • НПВП.
  • Опиоиды (Наркотики)-
    • Опиоиды назначают, когда боль не купируется НПВП.
    • Побочные эффекты: тошнота, рвота, запор, зависимость и наркомания.
    • Наиболее распространенные опиоиды (опиоиды короткого действия) прописываются следующим образом:
      1. Гидрокодон (викодин, лортаб и норко)
      2. Оксикодон (OxyIR), Перкоцет
      3. Морфин (МС ИК)

Лечение мышечного спазма

  • Миорелаксанты-
    1. Побочные эффекты – сонливость и головокружение.
    2. Наиболее часто назначают следующие миорелаксанты: баклофен, флексерил, скелаксин и робаксин.

Интервенционная терапия для лечения бурсита плечевого сустава (воспаление)

Инъекция кортизона для бурсы плечевого сустава

  • Воспаление. Кортизон помогает уменьшить воспаление.
  • Анальгетики — кортизон уменьшает боль.

Хирургические варианты лечения бурсита плечевого сустава (воспаления)

  • Игла продвигается под контролем УЗИ или компьютерной томографии в бурсу.
  • Жидкость внутри бурсы аспирируется.

Диагностическая артроскопическая хирургия плечевого бурсита-

  • Процедура артроскопии проводится для осмотра внутренней части плечевого сустава.
  • Артроскопия помогает выявить воспаленную бурсу.
  • Процедура проводится под седацией или анестезией.
  • Артроскоп представляет собой трубчатую камеру, которая подключается к телевизору.
  • Внутренняя часть сустава увеличивается и наблюдается на экране телевизора.

Бурсэктомия: артроскопическое иссечение воспаленной или обызвествленной бурсы

  • Операция проводится под наркозом в хирургическом центре.
  • В плечевой сустав вводят артроскоп и хирургический инструмент.
  • Бурсу иссекают и удаляют с помощью хирургического оборудования, такого как бритва.
  • Иссечение бурсы производят при осмотре бурсы через артроскоп. Хирургическое оборудование, такое как бритва, используется для иссечения воспаленных бурс.
  • Хирургия менее инвазивна, чем открытая хирургия, а также вызывает меньше травм тканей.

Бурсит плечевого сустава – повод обратиться к врачу!

Советуем почитать: Артропатия плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава видео

Узнайте больше о бурсите плечевого сустава в следующем видео.

Будьте здоровы!

Оцените статью
Сайт о здоровье рук, локтей и плеч
Добавить комментарий