Плечевой сустав является одним из наиболее важных и свободно подвижных соединений между осевой и верхне-аппендикулярной частями тела человека. Два основных сустава — плечелопаточный сустав и акромиально-ключичный сустав в плечевом суставе помогают плавному движению рук. Плечевой сустав отвечает за большинство движений плеча, но для дальнейшей стабильности и достижения оптимального движения акромиально-ключичный сустав должен нормально функционировать. Обычно плечевой сустав относится к плечевому суставу. В этой статье на pro-lokot.ru мы раскроем подробную анатомию плечевого сустава.
Анатомия плеча
Кости: В плече 3 кости — лопатка, ключица и плечевая кость. Три кости соединены связками, сухожилиями и мышцами и покрыты суставной капсулой, чтобы обеспечить платформу для функционирования и движения руки.
Суставы: Основным суставом плеча является плечелопаточный сустав, который состоит из шаровидной головки плечевой кости и суставной впадины лопатки.
Мягкие ткани: Кости и суставы покрыты множеством мягких тканей. Дельтовидная мышца может быть верхним слоем мягких тканей под кожей. Что касается дополнительного слоя под дельтовидной мышцей, это поддельтовидная сумка, которая представляет собой заполненный жидкостью водяной пузырь, подобный мешку.
Кроме того, плечо также помогает сочленять лопатку с грудной стенкой.
Анатомия плечевого сустава
Основное движение вокруг плечевого сустава заключается в вращении руки круговыми движениями или в отведении руки от тела, чему в основном помогает плечевой сустав, также известный как плечевой сустав. Ниже мы раскроем анатомию плечевого сустава.
1. Кости
Плечевая кость и лопатка являются двумя основными костями, формирующими анатомию плечевого сустава. Шаровидная головка плечевой кости неплотно входит в суставную впадину лопатки, что в основном связано с большими размерами головки плечевой кости по сравнению с суставной впадиной лопатки. Эта разница в размерах не позволяет костям идеально прилегать без помощи других мягких тканей вокруг сустава, которые придают суставу фактор стабильности.
2. Хрящ
Верхняя губа, самый важный суставной хрящ, лежит между головкой плечевой кости и суставной ямкой плечевого сустава. Это кольцеобразный хрящ, тонкий в центре и более толстый по краям. Специфика строения верхней губы позволяет большой головке плечевой кости легко помещаться в меньшую суставную впадину. Следовательно, верхняя губа важна не только для стабилизации сустава, но и для плавного и свободного движения вокруг плечевого сустава за счет снижения трения до минимума.
3. Мышцы
Основная группа мышц плечевого сустава называется вращательной манжетой плеча и состоит из надостной, подлопаточной, подостной и малой круглой мышц. Вращательная манжета соединяет плечевую кость с лопаткой таким образом, чтобы головка плечевой кости плотно прилегала к малой суставной впадине лопатки.
Вращательная манжета не только помогает стабилизировать анатомию плечевого сустава, но и помогает предотвратить повреждение, вызванное вывихом плечевого сустава. Движениям руки вокруг плечевого сустава также помогает ротаторная манжета, особенно вращательному движению руки. Надостная мышца в основном помогает при отведении руки от тела; следовательно, он более подвержен травмам при сгибании и отведении.
4. Связки
Связки вокруг плечевого сустава дополнительно стабилизируют анатомию сустава и движения вокруг него. Имеются три плечелопаточные связки и одна клювовидно-акромиальная связка. Последний соединяет клювовидный отросток лопатки с плечевой костью, как следует из названия.
5. Суставная капсула и бурса
Суставная капсула представляет собой фиброзную оболочку, ограничивающую и заключающую суставные структуры, которая простирается от шейки плечевой кости до краев суставной впадины. Суставная капсула прикреплена свободно, чтобы обеспечить максимальное движение вокруг плечевого сустава. Трение минимизировано синовиальной жидкостью, которая выделяется синовиальной оболочкой, прикрепленной к внутренней поверхности суставной капсулы. Чтобы еще больше уменьшить трение, синовиальная жидкость и сумки амортизируют поверхность между сухожилиями мышц вращательной манжеты плеча и другими структурами сустава.
Наиболее важными сумками вокруг плечевого сустава являются субакромиальная и подлопаточная сумки. Субакромиальные сумки поддерживают мышцы вокруг него, такие как дельтовидная и надостная, в то время как подлопаточные сумки уменьшают повреждение мышц вокруг плечевого сустава во время подвижности сустава.
6. Нервы и кровоснабжение
Кровоснабжение плечевого сустава осуществляется из передней и задней артерий, огибающих плечевую кость, ветви которых дополнительно образуют анастомозы вокруг сустава, обеспечивая также функцию коллатерального кровоснабжения.
Иннервация происходит от корешков C5 и C6 плечевого сплетения, включая подмышечный нерв, надлопаточный нерв и латеральный грудной нерв соответственно. Таким образом, паралич Эрба, повреждение корешков C5 и C6 плечевого сплетения повлияет на функции плечевого сустава.
Распространенные заболевания плеча
Ниже приведены некоторые распространенные заболевания плеча:
- Замороженное плечо: при этом состоянии движения в плечевом суставе резко ограничены из-за воспалительного процесса, происходящего в анатомии сустава. И вы можете испытывать боль и скованность.
- Остеоартрит: это результат старения наряду с обычным износом суставных структур, но плечевой сустав реже поражается остеоартритом, чем коленный сустав.
- Ревматоидный артрит: это аутоиммунное заболевание, которое может атаковать любой сустав в организме, включая плечевой сустав, вызывая боль и воспаление сустава.
- Разрыв вращательной манжеты: из-за чрезмерного использования, интенсивного использования или любой травмы в области плеча может произойти разрыв вращательной манжеты, что приводит к мышечной боли и воспалению.
- Импинджмент плеча: это состояние относится к прижатию вращательной манжеты плеча к акромиальному отростку лопатки, когда вы поднимаете руки. Любое наличие травмы или воспаления вызовет боль.
- Вывих плеча: выпадение костей (обычно плечевой кости) из края сустава из-за разгибания над головой в основном вызывает вывих сустава из его исходного положения. В этом состоянии возникает умеренная или сильная боль при поднятии руки вверх, сопровождаемая ощущением хлопка вокруг сустава.
- Плечевой тендинит: это относится к воспалению любого сухожилия, которое находится в полости сустава плеча.
- Плечевой бурсит: это относится к воспалению бурсы, которая находится между мышечными сухожилиями плеча и другими структурами. К основным симптомам относятся боль и чрезмерное давление, которое более выражено при движениях.
- Разрыв губы: разрыв губы обычно возникает из-за случайных травм плеча или его чрезмерного использования. Эти разрывы в основном заживают сами по себе без хирургического вмешательства.
Чтобы лучше понять анатомию плечевого сустава, посмотрите следующее видео.
