Воспаление латерального надмыщелка плечевой кости (enthesopathia epicondyli lateralis humeri) обычно называют теннисным локтем. Эта форма болезни относится к группе энтезопатий, то есть заболеваний, связанных с прикреплением мышц к костям. Воспаление латерального надмыщелка плечевой кости – типы и симптомы, тема следующей статьи на pro-lokot.ru.
Воспаление латерального надмыщелка плечевой кости
В этом случае проблема касается мышц-разгибателей пальцев и запястья, которые прикрепляются к латеральному надмыщелку плечевой кости (чаще всего это лучевой разгибатель короткого запястья). Проявляется болью в этой области, что значительно ухудшает функцию верхней конечности.
Причиной болезненного процесса и связанных с ним недугов являются дегенеративные изменения, а именно повреждение коллагеновых волокон, входящих в состав сухожилий, и нарушение кровоснабжения места прикрепления сухожилия к кости вследствие микротравм и хронических перегрузок.
Воспаление латерального надмыщелка плечевой кости является проблемой людей, которые ежедневно попеременное разгибание и выворачивание запястья. К таким относятся офисные работники, секретари, ИТ-специалисты, работающие за компьютером со специфическим расположением рук или люди, поднимающие тяжелые предметы на прямые локти.
Курильщики также в значительной степени подвержены cи. Как следует из названия, эта болезнь также поражает теннисистов, но они составляют лишь 10% всех пациентов. Причиной здесь является тыльное сгибание запястья (вверх) и напряжение мышц, возникающее практически при каждом виде удара.
У игроков, страдающих эпикондилитом плечевой кости, наблюдается повышенная активность мышц-разгибателей запястья во время игры.Чаще всего это также происходит у игроков, выполняющих удар слева одной рукой (в случае выполнения удара слева двумя руками большая часть энергии поглощается другой, недоминирующей, верхней конечностью).
Кроме того, развитию тендинопатии у теннисистов способствует малая масса тела игрока, неправильная техника, малый размер головки ракетки, высокое натяжение сетки или игра на корте с твердым покрытием. Помимо теннисистов, это состояние наблюдается у игроков в бадминтон или сквош.
Симптомы типы факторы развития воспаления латерального надмыщелка
Основной симптоме теннисного локтя это преобладание боли с внешней стороны локтевого сустава. Эта боль иррадирует в предплечье и запястье. Обычно она усиливается при попытке сжать кисть или тыльном сгибании запястья, поэтому тесты на сопротивление являются таким важным элементом исследования, помимо опроса. Также обычно отмечается болезненность при пальпации и трудности с повседневной деятельностью, такой как поднятие стакана или открывание двери.
В зависимости от того, какое сухожилие поражено выделили 5 типов теннисного локтя:
- I тип – болезненный процесс включает начальное прикрепление длинного разгибателя запястья;
- тип II – болезненный процесс включает начальное прикрепление короткого разгибателя запястья;
- тип III – заболевание поражает сухожилие лучевого разгибателя запястья;
- тип IV – в патологический процесс вовлекается мышечно-сухожильный переход лучевого разгибателя короткого запястья;
- тип V – болезненный процесс включает начальное прикрепление разгибателей пальцев.
Факторами развития воспаления являются следующие виды травм – внезапная – в результате однократного внезапного усилия, приводящего к микроскопическому разрыву сухожилия. Поздняя – возникающая в течение 24-72 часов интенсивных упражнений или тренировок.
Примерно в 80-90% случаев выздоровление наступает в течение нескольких месяцев, но это зависит от давности недугов, характера дегенеративных изменений, а также от ранее имевших место травм данного типа и применяемой терапии.
Советуем почитать: Анатомия запястного сустава
В случае появления типичных недомоганий следует совершенствовать технику игры, избегать длительной работы за компьютером. Целью терапии является уменьшение болевых симптомов, увеличение мышечной силы и улучшение функции верхней конечности. В период обострения процесса избегают полной иммобилизации, так как это может привести к снижению мышечной силы или даже к атрофии мышц.
