Паралич лучевого нерва

Паралич лучевого нерва встречается довольно часто. Лучевой нерв является одним из нервов плечевого сплетения. Он довольно часто повреждается или парализуется. Обычно это вызвано повреждением плечевого нерва, например, в результате перелома плечевой кости. Наиболее характерным симптомом паралича лучевого нерва является так называемый рука опущена. Существует также распространенное повреждение, называемое ночным параличом. Паралич лучевого нерва — симптомы, причины и лечение паралича лучевого нерва, тема следующей статьи на pro-lokot.ru.

Паралич лучевого нерва

Лучевой нерв — самый толстый нерв, отходящий от плечевого сплетения. Он выходит из подмышечной впадины и идет к руке. Идет между длинной головкой трехглавой мышцы плеча и медиальной головкой этой же мышцы, переходит на тыльную сторону плеча и проходит в борозде лучевого нерва (здесь идет на латеральную часть плеча ).

Паралич лучевого нерва
Наиболее характерным симптомом паралича лучевого нерва является так называемый рука опущена

Затем она направляется на переднюю часть предплечья и делится на две ветви — глубокую и поверхностную. Лучевой нерв иннервирует мышцы, отвечающие за разгибание предплечья, кисти и пальцев , а также плечеголовные мышцы, инвертирующую и отводящую длинный большой палец.

Наиболее распространенными  причинами являются:

  • отек – избыточное скопление тканевой жидкости;
  • гематома – может нарушать нервную проводимость и вызывать боль;
  • вывих или деформация кости — конфликт между нервом и смещенной костью;
  • раздражение мышц и связок – раздражение мышц или чрезмерное напряжение.

Повреждение лучевого нерва вызывает симптомы, возникающие в результате отсутствия иннервации мышц, иннервируемых этим нервом . Симптомы, наблюдающиеся при травме лучевого нерва, зависят от точного места повреждения. При этом различают синдромы болезни в зависимости от места повреждения — высоты подмышечной впадины, надплечья и предплечья.

Симптомы поражения лучевого нерва в подмышечной впадине

Повреждение лучевого нерва в подмышечной впадине может быть вызвано вывихом плеча. Сжатие лучевого нерва в подмышечной впадине также может быть вызвано использованием подмышечного мяча. Симптомы этого повреждения включают потерю иннервации во всех мышцах, иннервируемых лучевым нервом.

Если нерв парализован, такие движения, как разгибание предплечья, кисти и пальцев, невозможны . При порезах эти движения нарушаются. Кроме того, нарушаются сгибание предплечья и отведение большого пальца. Наблюдается ослабленное рукопожатие.

При параличе лучевого нерва характерным симптомом является опущение руки.

Симптомы паралича лучевого нерва на уровне плеча и предплечья

Основной причиной повреждения лучевого нерва на уровне плеча является перелом плечевой кости. Паралич не обязательно возникает во время перелома, он может развиться позже из-за давления на нерв в процессе заживления (вторичный процесс).

Очень частым повреждением нерва на уровне плеча является так называемая шок субботнего вечера . Возникает после сна в положении, когда тыльная сторона руки опирается на твердую поверхность. Эту позу часто принимают во время злоупотребления алкоголем (отсюда и ее название).

Наиболее частой причиной повреждения лучевого нерва на предплечье является перелом или вывих лучевой кости. Движения, нарушаемые этим повреждением, — отведение и разгибание большого пальца.

Исследования  диагностика реабилитация

Важнейшим элементом обследования является подробный опрос пациента и неврологический осмотр. При поражении на уровне подмышечной впадины при неврологическом исследовании лучевого нерва ослаблены или угнетены рефлексы с трехглавой и плечелучевой мышц. При травме руки трехглавая мышца не ослабевает, потому что повреждение находится ниже ветви нерва, который ее иннервирует.

Рефлексы с трехглавой и плечелучевой мышц при повреждении нерва на уровне предплечья в норме. Дополнительным тестом для определения степени повреждения и изменений является электромиография . МРТ также выполняется , если вы подозреваете, что что-то сдавливает ваш лучевой нерв.

Техника, используемая для исследования и лечения нервов, называется нейромобилизацией. Нейромобилизация — это мануальная техника, воздействующая непосредственно на нервную ткань. Она включает в себя растяжение и активацию нервов за счет соответствующего положения и движений конечности. Благодаря этому методу можно проверить и устранить нарушения смещения нервной ткани по отношению к другим тканям.

Основным показанием к нейромобилизации является нарушение правильной функции нерва, дисфункция мышц, иннервируемых данным нервом, боль в иннервируемой им области, онемение, покалывание. В ряде случаев выполнение нейромобилизации дает немедленное улучшение самочувствия, восстановление функций и регенерацию раздраженных тканей.

Советуем почитать: Перелом по типу «зеленая ветвь»

Паралич лучевого нерва — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!

Оцените статью
Сайт о здоровье рук, локтей и плеч
Добавить комментарий