Операция кубитального канала локтевого нерва показана в тяжелых случаях. Освобождение кубитального канала – это хирургическая процедура, выполняемая для снятия давления на защемленный нерв (известный как локтевой нерв) на внутренней стороне локтя. Это нерв, который может вызвать неприятное покалывание, если вы случайно ударились о что-то локтем, и его часто называют «интересной костью».
Если локтевой нерв будет сжат и станет значительно воспаленным и поврежденным с течением времени, возможно, потребуется хирургическая операция. На страницах pro-lokot.ru поговорим о том, как проводится операция кубитального канала локтевого нерва.
Операция кубитального канала как проходит
Операция по освобождению кубитального канала может выполняться как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Под общей анестезией пациент спит во время процедуры, и ближе к концу вокруг раны вводится местный анестетик, чтобы обезболить эту область примерно на шесть часов.
Местная анестезия включает использование ультразвукового аппарата для введения местного анестетика вокруг нервов в верхней части руки. Это означает, что вся рука немеет во время процедуры и примерно на 12 часов после нее. Ваш хирург и анестезиолог обсудят наиболее подходящую для вас методику.
Во время процедуры делается разрез 7 см, он выполняется с внутренней стороны локтя. Захваченный нерв идентифицируется, и ткань, покрывающая его, высвобождается. Нерв осматривают, чтобы определить, есть ли признаки рубцевания вокруг нерва или опухоли внутри него. В некоторых случаях, когда нерв имеет тенденцию двигаться вперед при сгибании локтя, принимается решение переместить (транспонировать) нерв из-за костного выступа на внутренней стороне локтя (надмыщелок) вперед.
На рану накладывают растворяющие швы и повязки, накладывают мягкую повязку. Пациент может пойти домой в тот же день, когда будет проведена операция, и при легком дискомфорте можно принять обезболивающие.
Процедура занимает менее 20 минут, когда нерв освобождается, но если он перемещается из-за костного выступа на внутренней стороне локтя (надмыщелок), это добавляет к процедуре дополнительные 15 минут.
Эффект от операции синдрома кубитального канала
Освобождение кубитального туннеля делается для облегчения ощущения «иголок», затрагивающих мизинец и безымянный палец. Это может быть особенно неприятно, когда локоть согнут, растягивая нерв «забавной кости». Часто покалывание в пальцах возникает ночью, когда локоть сгибается, и это может мешать сну.
У некоторых пациентов давление на нерв может вызвать слабость в руке и трудности с силой захвата. Некоторые пациенты могут заметить потерю мышечной массы в руке. Это указывает на сильное давление на нерв и, если его не лечить, слабость может быть постоянной.
Кубитальный канал локтевого нерва: противопоказания к операции
Поскольку нелеченный синдром кубитального канала может иметь потенциальные последствия для функции руки, есть несколько причин, по которым человек не подходит для операции. Для очень слабых пациентов или тех, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, риски анестезии могут перевесить преимущества операции по освобождению кубитального канала.
Восстановление после операции на кубитальном канале
Если операция проводится вскоре после появления симптомов, операция, как правило, очень успешна, и более 90% пациентов чувствуют немедленное улучшение своих симптомов, особенно в ночное время. Пациентам, у которых был защемлен нерв в течение многих месяцев или лет, может потребоваться больше времени, чтобы выздороветь, и существует вероятность того, что нерв может не восстановиться полностью.
Советуем почитать: Зона иннервации локтевого нерва
У людей, потерявших мышечную массу из-за сильного и длительного давления на нерв, худший прогноз, хотя всегда следует рассматривать возможность хирургического вмешательства, чтобы остановить прогрессирование слабости в руке.
