Воспаление локтевого сустава является болезнью, которая широко распространена среди населения. Это одна из самых частых причин обращения к врачу в ортопедической практике. Воспалительный процесс на локте может быть вызван разными причинами. Воспаление локтевого сустава – симптомы, причины и лечение, тема следующей статьи на страницах pro-lokot.ru.
Воспаление локтевого сустава
Воспаление локтя, как правило, вызывает ряд типичных симптомов, которые, конечно, могут варьировать по тяжести в зависимости от причины. Однако всегда есть боль над суставом. Они могут появляться в покое, но обычно усиливаются при движении. Кроме того, пораженная часть локтя может быть опухшей, перегретой и болезненной. Это типичные признаки воспаления. Боль и отек могут ограничить ваш диапазон движений. Если эти жалобы очень выражены, задачи, которые нагружают воспаленный локоть, не могут быть выполнены или могут выполняться только с трудом.
Воспаление локтевого сустава причины
Причины воспаления локтевого сустава могут быть различными. Рассмотрим основные из них.
Артрит
Артрит описывает воспаление в локтевом суставе. Это может быть связано с инфекцией или не связано с инфекцией.
При инфекционном артрите бактерии могут попасть в локоть двумя способами. Либо через открытую рану, либо в случае генерализованной инфекции через кровоток, но это встречается реже. Предыдущие медицинские вмешательства, такие как операция или инъекция в сустав, также могут переносить микробы, вызывающие артрит.
Неинфекционный артрит, также известный как ревматоидный артрит, это заболевание, относящееся к группе ревматических форм. Это означает, что здесь нет бактерий, вызывающих воспаление, вместо этого происходит аутоиммунологическая реакция. Здесь иммунная система атакует собственные структуры организма и постепенно разрушает их в результате хронического воспалительного процесса. В нашем случае это суставной хрящ локтя.
Тендинит
При тендините (теносиновите) оболочка, которая обычно защищает сухожилия мышц от трения о кости, воспалена и болезненна. Наиболее частая причина воспаления в локтевом суставе – чрезмерное или монотонное использование отдельных групп мышц. Это может произойти, даже если вы много работаете на компьютере, используя мышь или клавиатуру. Музыканты и мастера также часто болеют тендинитом.
Теннисный локоть
В так называемом теннисном локте поражается прикрепление сухожилия к локтю. Прикрепление сухожилия находится на надмыщелке, небольшой выступающей кости с внешней стороны локтя. Мышцы этого прикрепления сухожилия отвечают за растяжение пальцев и рук. Вопреки названию, теннисисты обычно больше не болеют этим заболеванием.
Скорее, это вызвано необычным и чрезмерным стрессом, например, после ручной монотонной работы. Это необычное напряжение иногда приводит к незначительным травмам в области прикрепления сухожилий, которые могут перерасти в воспаление локтя, вызывая боль и симптомы, описанные выше.
Локоть гольфиста
Как и в случае с теннисным локтем, в локтях гольфистов также воспаляется место прикрепления сухожилий локтя. Однако в этом случае нарушается прикрепление сухожилия на противоположном выступе кости. Здесь задействованы мышцы, отвечающие за сгибание пальцев и рук. И здесь причиной воспаления является чрезмерная нагрузка на мышцы. Локоть игрока в гольф встречается в целом реже, чем локоть теннисиста.
Травма
Открытая рана после падения или ушиба может привести к бактериальной инфекции и, следовательно, к воспалению локтя. Но внутренние травмы, такие как разрыв бурсы, также могут привести к воспалению. Поэтому, если симптомы возникают после падения (это также может иметь место только через несколько дней после события), которые сохраняются в течение более длительного периода, следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину.
Диагностика
В диагностике сначала идет подробный осмотр. Вопрос в том, как долго существуют жалобы и могло ли быть триггерное событие. Кроме того, следует уточнить, есть ли движения или ситуации, при которых боль усиливается, или она уже существует в состоянии покоя. Также важен вопрос о вашей работе или занятиях в свободное время.
Это вся информация, которая уже может помочь определить происхождение воспаления. В определенных профессиональных областях, таких как офисная деятельность, в которой много работы выполняется на ПК, а также в ручной работе, выполняемой профессионально, определенные группы мышц могут быть перенапряжены. Со временем это может вызвать воспаление соседних структур локтя.
Локоть обычно осматривается и исследуется на наличие признаков воспаления. К ним относятся отек, возможно, излияние, перегрев и болезненность. Кроме того, проводится проверка мобильности с использованием определенных функциональных тестов. С одной стороны, он используется для того, чтобы путем провокации выяснить, какое движение является основным провоцирующим болевым синдромом и существуют ли уже ограничения на движения. Оба дают ключ к разгадке более точной локализации воспаления.
Помимо записи истории болезни и физического осмотра, в зависимости от вопроса выполняются различные процедуры визуализации и лабораторный контроль.
Рентген можно использовать для оценки костных структур. Показанием к этому может быть предыдущая травма, чтобы исключить перелом. Изменения, вызванные ревматоидным артритом, также можно зафиксировать на рентгеновском снимке.
МРТ локтевого сустава показывает не только костные структуры, но и мягкие ткани и, таким образом, позволяет производить оценку воспалительных процессов на сухожильных влагалищах или на бурсах. Ультразвук также хороший способ визуализации мягких тканей. Еще одно преимущество для экзаменатора заключается в том, что локоть можно увидеть на УЗИ во время движения.
В так называемых воспалительных параметрах определяются в лабораторных условиях. Если они увеличиваются, это подтверждает, что в организме есть воспаление. Если есть подозрение, что воспаление является ревматическим, можно определить дополнительные ревматоидные факторы.
Воспаление локтевого сустава: лечение
Лечение воспаления локтя изначально лечится консервативно. Обычно назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Это препараты из группы так называемых НПВП (нестероидные противоревматические средства). К ним относятся, например, ибупрофен и диклофенак.
Часто при приеме внутрь наблюдается быстрое уменьшение боли и симптомов воспаления. При длительном приеме ибупрофена или диклофенака в более высоких дозах следует также принимать профилактическое средство для защиты желудка, так как они могут вызвать проблемы с желудком.
Если боль очень сильная, можно также вводить препараты, содержащие кортизон, или местные анестетики непосредственно в суставную щель. Кроме того, в острой фазе необходимо иммобилизовать и охладить пораженную руку.
Если воспаление ревматическое, основное заболевание также лечат противовоспалительными препаратами и кортизолом
Домашнее средство, которое легко приготовить для лечения воспаленного локтя, – это припарка с творогом. Она облегчает состояние через охлаждающее и противовоспалительное действие. Мазь или масло арники также можно использовать для наружного применения.
В гомеопатии хлорат калия часто используется при воспалении в локтевом суставе. Он доступен в виде шариков или мази. Физическая терапия особенно полезна, если воспаление вызвано отсутствием или перегрузкой определенных мышц. Мышцы можно специально укрепить с помощью упражнений, а укороченные сухожилия можно снова растянуть, чтобы облегчить симптомы. Для этого часто используется особая техника массажа (поперечное трение). У физиотерапевта также есть возможность перевязать сустав. Другие варианты лечения – ударно-волновое лечение, с помощью ультразвука, электротерапии или лазерного лечения.
Какая мера используется в каждом отдельном случае, зависит от тяжести воспаления. Если при последовательном применении консервативной терапии улучшения не наблюдается, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Особый случай является воспаление бактериального, здесь лекарственная терапия обычно не достаточно. Чаще всего здесь проводится хирургическое вмешательство.
В качестве первой меры для предотвращения дальнейшего разрушения сустава или распространения микробов. Стык вскрывают, очищают и применяют аспирационно-ирригационный дренаж. Кроме того, необходимо принимать антибиотики.
Прогноз при воспалении локтевого сустава
Прогноз, конечно, зависит от причины воспаления, но в целом это может быть классифицировано как хорошо. Большинству пострадавших уже применяются консервативные методы лечения. Хирургическое вмешательство требуется редко. Однако в некоторых случаях симптомы могут стать хроническими и потребовать постоянного обезболивания или хирургического вмешательства.
Воспаление локтевого сустава: профилактика
Следует избегать занятий спортом, которые сильно нагружают локоть. Если вы все-таки сделаете это, можно будет соблюдать следующие правила: хорошо разминаться перед тренировкой и растягивать мышцы, чтобы избежать травм. Если есть признаки боли, сделайте перерыв и расслабьте соответствующие мышцы.
Можно изучить методы физиотерапии или ЛФК, которые затем можно самостоятельно включить в свою повседневную жизнь в качестве тренировки. Регулярное использование этих упражнений укрепляет мышцы и стабилизирует сустав и, таким образом, оказывает профилактическое действие против начального или возобновляемого воспаления. Кроме того, ЛФК может облегчить работу предплечья и локтя на рабочем месте.
