Подагра на пальцах рук

Подагра на пальцах рук является воспалительной формой артрита, это происходит, когда кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах, вызывая болезненные, а иногда и изнурительные симптомы. Хотя подагра чаще всего поражает большой палец ноги, возможны приступы подагры и обострения по всему телу, в том числе на руках. В этой статье обсуждается подагра в пальцах рук, в том числе наиболее распространенные симптомы, причины, методы лечения и профилактические меры. Подагра на пальцах рук – причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на pro-lokot.ru.

Симптомы подагры на пальцах

Симптомы подагры довольно постоянны независимо от места приступа или обострения. Общие симптомы подагры пальцев руки включают:

• Вздутие;
• Покраснение;
• Жар и отек;
• Сильная чувствительность.

У людей с длительной и плохо леченной подагрой могут развиваться тофусы в различных суставах кисти. Тофусы представляют собой крупные отвердевшие скопления кристаллов мочевой кислоты внутри и вокруг суставов. Они могут вызывать боль, деформации и влиять на диапазон движений. Тофусы могут образовываться где угодно, в том числе на пальцах, верхушках ушей, локтях и даже над коленями и голенями.

В дополнение к поражению пальцев, подагра также может поражать запястье, которое проявляется внезапно болезненным, красным, горячим и опухшим.

Подагра на пальцах рук: причины

Причины

Подагра развивается, когда у человека наблюдается переизбыток мочевой кислоты, также известный как гиперурикемия. Избыток мочевой кислоты может возникнуть в организме из-за: 

• Перепроизводство мочевой кислоты;
• При выведении мочевой кислоты;
• Диета с высоким содержанием пуринов.

Некоторые люди генетически предрасположены к образованию большего количества мочевой кислоты в организме, чем другие. Обычно это происходит потому, что им не хватает ферментов, необходимых для превращения пуринов (природных веществ в пище) в мочевую кислоту. 

Другие причины избыточной выработки мочевой кислоты включают некоторые виды рака и заболевания крови. Также было обнаружено, что химиотерапевтические агенты (лекарства, используемые для уничтожения раковых клеток) влияют на выработку пуринов.

В то время как некоторые люди естественным образом производят больше мочевой кислоты, другие не могут должным образом выводить мочевую кислоту через почки. Хроническая болезнь почек и другие заболевания почек могут привести к гиперурикемии.

В то время как пурины могут быть обнаружены в организме и метаболизированы в мочевую кислоту, некоторые продукты содержат больше пуринов, чем другие. Продукты, которые, как известно, вызывают приступ подагры, включают:

• Красное мясо;
• Моллюски;
• Ликер;
• Пиво;
• Сладкие напитки.

Одно заболевание, похожее на подагру и часто путаемое с ним, — это псевдоподагра. В то время как симптомы псевдоподагры почти идентичны симптомам подагры, псевдоподагра вызывается кристаллами кальция, а не кристаллами мочевой кислоты. Псевдоподагра вызывает покраснение, болезненность и опухание суставов.

Факторы риска

Наличие одного или нескольких из следующих факторов риска повышает риск развития подагры у человека:

• Мужской пол;
• Женщины в постменопаузе;
• Болезни почек;
• Высокое кровяное давление;
• Высокое содержание холестерина;
• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Семейная история подагры.

Советуем почитать: Причины шелушения кожи на пальцах рук

Диагностика подагры на пальцах рук

Диагностика подагры на пальцах может включать в себя сбор семейного анамнеза, проведение физического осмотра, а также назначение лабораторных и визуализационных тестов. Хотя часто диагноз может быть клиническим, поставщики медицинских услуг могут назначить дополнительное тестирование, чтобы подтвердить свои подозрения.

• Анамнез и физикальное исследование. Подробный анамнез, в том числе соответствующий семейный анамнез, описание недавно употребленной пищи и напитков, а также продолжительность и появление симптомов могут помочь вашему лечащему врачу поставить диагноз подагры. В то время как симптомы покраснения, жара, болезненности и опухания суставов пальцев типичны для различных форм воспалительного артрита, тщательный сбор анамнеза и дополнительное обследование могут подтвердить подагру пальцев. Наличие тофусов также можно выявить при физическом осмотре.
• Совместная аспирация: окончательный способ диагностики подагры — получение образца жидкости из пораженного сустава. Анализ образца под микроскопом выявит кристаллы, характерные для подагры. 
• Лабораторные тесты: анализ крови, измеряющий уровень мочевой кислоты, также помогает поставить правильный диагноз. В то время как у некоторых людей с подагрой уровень мочевой кислоты в сыворотке крови может быть от низкого до нормального, у большинства уровень мочевой кислоты будет выше 6,8 мг на децилитр. Измерение уровня креатинина , которое указывает на функцию почек, также может быть ценным в диагностике.
• Рентгенологические исследования: на начальных стадиях заболевания рентгенограммы рук могут казаться нормальными. Однако при хроническом и плохо контролируемом заболевании могут быть видны костные эрозии, сужение суставной щели и потеря хряща.

Лечение подагры на пальцах рук

Если не лечить, подагра может прогрессировать от случайного отека в одном суставе до более разрушительного и изнурительного заболевания, вызывающего частые болезненные обострения. К счастью, существуют лекарства и модификации, которые могут помочь уменьшить тяжесть приступов, а также предотвратить приступы в будущем.

При обострении подагры назначаются такие лекарства, как кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) или Митигар (колхицин)все они могут быть использованы для уменьшения боли и отека суставов рук. 

Лечение подагры пальцев рук во время обострения

Ни в коем случае нельзя начинать длительное лечение подагры во время острого обострения. Прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, таких как аллопуринол, улорик или кристекса, во время острого обострения усугубит приступ и приведет к более изнурительным симптомам. По этой причине лучше взять под контроль начальную вспышку до начала постоянной терапии.

Профилактика подагры пальцев рук

Изменения образа жизни и диеты могут сыграть большую роль в предотвращении будущих приступов подагры в руках, независимо от того, принимает человек лекарства или нет.

Следующие профилактические меры могут помочь снизить вероятность развития рецидивирующих вспышек подагры:

• Потеря веса;
• Увеличение гидратации (питьевая жидкость);
• Отказ от продуктов с высоким содержанием пуринов;
• Регулярный прием соответствующих лекарств;
• Регулярные упражнения.

Подагра в пальцах рук: вывод

Подагра в пальцах может быть инвалидизирующим состоянием, вызывающим отек, сильную боль, покраснение и повышение температуры суставов пальцев и мелких суставов пальцев. С помощью многочисленных методов медицинский работник может оперативно диагностировать и лечить подагру как немедленно, так и в будущем. Несколько модификаций образа жизни, наряду с правильным лечением, могут еще больше снизить вероятность повторных приступов подагры в руках.

Подагра может быть неприятным и болезненным состоянием. Если у вас внезапно появятся отеки и боль в руках, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу для правильного лечения. Помимо лекарств, изменения в питании и образе жизни могут иметь решающее значение для предотвращения дальнейших приступов в будущем.

Советуем почитать: Чем лечить псориаз на локтях