Воспаление надкостницы локтя (периостит локтевого сустава) в основном поражает спортсменов. Надкостница – это тонкий слой, который покрывает каждую кость человеческого тела и используется для снабжения костной ткани питательными веществами. Помимо кровеносных и лимфатических сосудов, надкостница также содержит нервные пути, поэтому периостит чрезвычайно болезнен.
Из-за воспаления локоть на пораженной стороне чаще всего опухший, красный и болезненный. Воспаление надкостницы на локте обычно проходит само при помощи физических ограничений. Воспаление надкостницы локтя (периостит локтевого сустава) – причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах pro-lokot.ru.
- Воспаление надкостницы локтя: причины
- Спортивные перегрузки
- Теннисный локоть
- Локоть гольфиста
- Воспаление надкостницы локтя: симптомы
- Диагноз при воспалении надкостницы локтя
- Лечение периостита (воспаления надкостницы локтя)
- Домашние средства от периостита
- Инъекция кортизона при воспалении надкостницы локтя
- Оперирация
- Тейпирование
- Мази от воспаления надкостницы локтя
- Воспаление надкостницы локтя: время исцеления
Воспаление надкостницы локтя: причины
В большинстве случаев воспаление надкостницы локтя возникает из-за чрезмерных физических нагрузок. В результате перегрузки надкостница раздражается и воспаляется. Помимо слишком интенсивных тренировок, к причинам также относятся неправильное положение рук или изменение техники тренировок.
Среди наиболее распространенных форм локтевого периостита, указывающего на спортивную перегрузку, в том числе теннисный локоть и локоть игрока в гольф.
В целом однообразные, всегда одни и те же движения в локтевом суставе вызывают воспаление надкостницы, поэтому страдают не только спортсмены. Мытье окон, работа в саду, музыка или долгая работа за компьютером с мышью также являются причинами периостита. В редких случаях инфекция, например, из-за предыдущего хирургического вмешательства или бактериального заболевания или заболевания (например, туберкулеза или сифилиса), может привести к воспалению надкостницы.
Спортивные перегрузки
Спортивные перегрузки – один из наиболее частых провоцирующих факторов воспаления надкостницы локтя. Локоть часто используется и подвергается сильной нагрузке, особенно в таких видах спорта, как теннис или гольф. Но другие действия, связанные с определенными, всегда одинаковыми движениями предплечья, способствуют развитию периостита в локтевом суставе.
Чтобы воспаление надкостницы как можно быстрее зажило, необходимо сделать постоянный перерыв в занятиях спортом и как можно больше дать отдых локтю.
Воспаление надкостницы не заживает или заживает очень медленно без физического отдыха, и во многих случаях это может занять несколько месяцев. Поэтому важно проконсультироваться с врачом на ранней стадии, когда возникает первая боль в локте, и начать соответствующую терапию.
Теннисный локоть
Теннисный локоть (или локоть теннисиста) – это жаргонное название латерального эпикондилита плечевой кости. Это воспаление прикрепления сухожилия у костного выступа локтя (надмыщелка плечевой кости) на стороне большого пальца.
При интенсивной тренировке или той же последовательности движений в локтевом суставе происходит перенапряжение определенной группы мышц предплечья, разгибателей кисти. В результате происходит воспаление прикрепленных мышц локтя и развивается так называемый теннисный локоть.
Но не только теннисисты могут получить теннисный локоть: частая работа за компьютером, музицирование на струнных инструментах или травмы могут привести к воспалению надкостницы локтя.
Советуем почитать: Что такое компьютерный локоть
Локоть гольфиста
Надкостница на локте может воспалиться не только со стороны большого пальца, но и со стороны мизинца, у медиального надмыщелка плеча. Эта клиническая картина называется медиальный эпикондилит плеча или локоть игрока в гольф. Именно здесь мышцы, сгибающие руку (сгибатели или сгибатели кисти), подвергаются чрезмерной нагрузке. Это вызывает мельчайшие травмы в месте прикрепления мышц и воспаление надкостницы локтя.
Пациенты испытывают боль внутри локтя, которая усиливается при движении руки (например, при захвате, сгибании или растяжении). Помимо игры в гольф, работа на компьютере или другие регулярные нагрузки (например, работа по дому или занятия рукоделием) также являются причинами того, что у человека возникает заболевание “локоть гольфиста”.
Воспаление надкостницы локтя: симптомы
Воспаление надкостницы локтя вызывает ряд типичных симптомов.
Прежде всего, пострадавшие пациенты ощущают боль в локтевом суставе и уже не могут полностью разогнуть сустав. Движения запястья и пальцев также болезненны, что приводит к более или менее выраженным ограничениям движений.
Воспаление может вызвать отек локтя, а кожа над местом прикрепления сухожилия может быть перегретой и покрасневшей. Ощущение слабости и покалывания в предплечье или руке также может быть связано с воспалением надкостницы локтя.
Боль – характерный симптом воспаления надкостницы локтя. Надкостница очень хорошо снабжается кровью и содержит многочисленные нервные волокна, которые передают сигналы боли в центральную нервную систему в случае воспаления. Часто боль можно облегчить, просто расслабив тело. Врач также может назначить обезболивающие , в основном из группы нестероидных противовоспалительных средств ( НПВП, например, ибупрофен или диклофенак ), которые также обладают противовоспалительным действием.
При очень сильной боли могут быть полезны специальные обезболивающие, такие как терапия ударной волной , чрескожная электрическая стимуляция нервов или инъекции кортизона.
Диагноз при воспалении надкостницы локтя
Если болит локоть, лучше всего обратиться к хирургу-ортопеду. После подробного обсуждения врач осматривает больную руку и проводит серию тестов, которые проверяют диапазон движений и способность захвата. На основании этих результатов врач может диагностировать воспаление надкостницы локтя и назначить соответствующую терапию.
В неясных случаях для подтверждения диагноза также может быть проведена визуализация с использованием рентгеновских лучей , ультразвука или магнитно-резонансной томографии (МРТ) .
Лечение периостита (воспаления надкостницы локтя)
Первым и наиболее важным шагом в лечении воспаления надкостницы локтя является иммобилизация пораженного сустава. По возможности, пациенту обязательно следует избегать провокации воспаления (например, теннис или работа за компьютером) и заботиться о себе физически.
Врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие, такие как ибупрофен или диклофенак, от боли. Лекарства, вызывающие расслабление мышц, также можно использовать при воспалении надкостницы. Помимо снятия напряжения важным этапом лечения является растяжение и укрепление мышц рук. Однако эти упражнения следует выполнять только тогда, когда больше нет острой боли.
Другой формой терапии периостита является чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Электрические импульсы доставляются к нервным волокнам в локте через кожные электроды, чтобы уменьшить передачу боли в мозг. Введение местных анестетиков непосредственно в больной локоть также может помочь облегчить боль.
Другой вариант обезболивающего лечения – экстракорпоральная ударно-волновая терапия или лазерное лечение.
В конце концов, врач и пациент решают, какая терапия наиболее целесообразна, исходя из индивидуальных симптомов. В тяжелых случаях может потребоваться операция по лечению периостита локтя.
Домашние средства от периостита
В случае воспаления надкостницы локтя различные домашние средства могут облегчить симптомы и ускорить процесс заживления.
В случае острого воспаления в локтевом суставе руку следует охладить, в идеале с помощью холодных компрессов ( например, творожных компрессов ) или в виде охлаждающих гелей. Холод уменьшает отек и мягко снимает боль.
В более поздней фазе заболевания, когда утихло острое воспаление, полезно термическое лечение. Лучше всего прикладывать тепло непосредственно к пораженному участку с помощью грелки или теплой подушки из вишневых косточек. Тепло улучшает кровообращение и расслабляет напряженные мышцы.
Инъекция кортизона при воспалении надкостницы локтя
В некоторых случаях, если воспалена надкостница, врач решает сделать инъекцию кортизона непосредственно в пораженный локоть.
Кортизон – сильное противовоспалительное средство, которое можно использовать по-разному. Он действует на иммунные клетки в организме и тем самым уменьшает активное воспаление надкостницы. В результате утихает и боль в локте. Как правило, для шприцев с кортизоном используются препараты, которые в основном имеют местное действие и не попадают в кровь или только в очень малых количествах. Поэтому он относительно безопасен в использовании и имеет мало побочных эффектов.
Оперирация
В тяжелых случаях, когда консервативное лечение воспаления надкостницы на локте безуспешно, руку необходимо прооперировать.
Хирургическая процедура может быть особенно полезна в случае повторяющихся или хронических воспалений, которые длятся более шести месяцев. Перед операцией сделают рентген и МРТ локтя, чтобы узнать, показана ли операция.
Тейпирование
Воспаление надкостницы на локте также можно лечить консервативно с помощью кинезиотейпирования. Это форма терапии, при которой на кожу наклеивают специальные эластичные липкие ленты.
Специальный тип липкой ленты и адгезивная техника стимулируют мышцы локтя и в то же время ограничивают подвижность, чтобы защитить воспаленную надкостницу. Тейп улучшает кровообращение в руке, что позволяет лучше лечить воспаление и снимает боль.
Мази от воспаления надкостницы локтя
Применение мазей и гелей может помочь при воспалении надкостницы локтя. Мази с противовоспалительными активными ингредиентами (например, диклофенак, например, гель Voltaren или обезболивающий гель Ratiopharm Diclo ) наносят местно на кожу над пораженным участком. Крем можно сочетать с небольшим массажем локтя, чтобы расслабить сжатые мышцы предплечья.
Мази успокаивают боль и помогают заживлению. Кроме того, кремы обладают благотворным и охлаждающим действием, что снижает болевые ощущения.
Советуем почитать: Рассекающий остеохондрит локтевого сустава
Воспаление надкостницы локтя: время исцеления
Время заживления воспаления надкостницы локтя сильно варьируется и зависит, прежде всего, от интенсивности воспаления, причины и степени физического ограничения.
Легкое воспаление может утихнуть через одну-две недели, если держать руку в неподвижном состоянии, тогда как для улучшения тяжелых симптомов может потребоваться несколько месяцев.
Очень важно, чтобы пациент строго придерживался терапевтических рекомендаций врача и постепенно перезагружал руку. Если периостит не лечить должным образом, воспаление может перейти в хроническую форму. Симптомы длятся более шести месяцев.
